Les alteracions del son comprenen una sèrie de patologies que impliquen diferents especialitats medicoquirúrgiques i que requereixen una acció multidisciplinària. A més, avui en dia traspassen la frontera de la medicina, i són no només un important problema de salut, sinó un problema social, per les seves implicacions en l'àmbit laboral i fins i tot en ocasions medicolegal.
A Germans Trias, la Unitat funcional de patologia del Son és qui s’ocupa d’aquestes malalties. En formen part professionals dels serveis de Pneumologia (que la lidera), Neurologia (Unitat d’Epilèpsia), Pediatria, Psiquiatria, Otorinolaringologia i Cirurgia Maxil·lofacial. La unitat diagnostica i tracta pacients amb:
- Insomni
- Apnees durant el son
- Hipoventilació nocturna
- Somnolència excessiva diürna
- Hipersòmnia idiopàtica
- Síndrome de les cames neguitoses i els moviments periòdics de cames durant el son
- Trastorns del ritme circadiari
- Parasòmnies (somnambulisme, terrors nocturns, trastorn de conducta del son REM)
- Narcolèpsia amb o sense cataplexia (pèrdua brusca del to muscular)
Els tipus de proves diagnòstiques que es fan són:
Proves domiciliàries
- Poligrafia respiratòria
- Titulació de CPAP automàtica
- Actigrafia
Proves hospitalàries
- Polisomnografia convencional (tant d’adults com infantil). És una tècnica que permet esbrinar si es produeixen alteracions respiratòries (sobretot apnees) durant el son mitjançant una sèrie de variables electrogràfiques com l'electroencefalograma, els moviments oculars, el flux aeri de la boca i el nas, o la intensitat dels roncs, entre d’altres.
- Polisomnografia convencional amb titulació de CPAP i ventilació no invasiva
- Test de latències múltiples del son
- Punció lumbar per determinació de l’hormona hipocretina
Formació postgraduada
La unitat acull rotacions de residents de Neurologia i de Neurocirurgia en el seu tercer o quart any d’especialització i durant un període aproximat de tres mesos. El programa de formació de Neurologia es divideix per àrees d’interès: epileptologia bàsica, epileptologia clínica (nounats, infants, adults), exploracions complementàries a l’epilèpsia, tractament farmacològic i tractament quirúrgic.
Formació continuada
- La unitat duu a terme sessions acreditades quinzenals per a residents, especialistes en Neurologia, Pediatria, Neurocirurgia, Medicina Nuclear i Radiodiagnòstic
- També, fa sessions mensuals interhospitalàries per a l’estudi multidisciplinari del malalt epilèptic refractari a la cerca de decisions de consens del tractament òptim en cada cas
- A més, organitza el Curs d’actualització en estimulació del nervi vague, que és anual i està acreditat pel Consell Català de Formació continuada de les professions sanitàries